摘要
目的:探讨超声脐动脉血流检测在胎儿窘迫诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2020年12月于山东省济宁市汶上县妇幼保健计划生育服务中心分娩的宫内窘迫产妇82例为研究组,另选取同期于我院分娩的健康产妇82例为对照组,回顾性分析其临床资料,两组均经彩色多普勒超声检测脐动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)及收缩期峰值与舒张末期的速度比(S/D),以临床诊断结果为金标准,计算超声脐动脉血流检测对胎儿窘迫的诊断准确度、灵敏度及特异度,采用Pearson检验分析脐动脉血流动力学与胎儿窘迫的相关性。结果 :研究组胎儿的脐动脉PI值、RI值、Vs值、S/D值均显著大于对照组,Vd值显著小于对照组(P <0.05)。以临床诊断结果为金标准,超声脐动脉血流检测诊断胎儿窘迫的准确度为81.81%,灵敏度为82.9%,特异度为79.3%,误诊率为20.7%,漏诊率为17.1%,阳性预测值为80.0%,阴性预测值为82.3%。Pearson相关性分析显示:胎儿的脐动脉PI值、RI值、Vs值、S/D值与胎儿窘迫呈正相关性(r> 0,P <0.05),与Vd值呈负相关性(r <0,P <0.05)。结论:超声脐动脉血流动力学检测对胎儿窘迫的诊断准确度、灵敏度及特异度较高,可用于胎儿窘迫早期预测及病情程度评估,在临床上具有一定的推广意义。