摘要
目的了解脑梗死患者出院后抗血小板药物治疗的依从性及其影响因素。方法选取2012—2015年在嘉兴市第一医院神经内科确诊为脑梗死,并使用抗血小板药物进行二级预防的住院患者980例。电话随访患者出院后抗血小板药物治疗依从性情况,并采用Logistic回归模型分析其影响因素。结果 980例脑梗死患者出院后3个月、6个月和12个月抗血小板药物治疗依从良好率分别为89.08%、66.53%和42.24%。多因素Logistic回归分析结果显示,既往有脑卒中史(OR=3.764,95%CI:2.2396.328)、有医保报销(OR=2.203,95%CI:1.3373.062)、NIHSS评分高(OR=1.066,95%CI:1.0391.093)、居住在城镇(OR=7.412,95%CI:4.99510.999)、初中及以上文化程度(OR=13.199,95%CI:8.25921.094)、家庭月收入≥2 000元(OR=2.845,95%CI:1.7674.583)和有社区慢性病管理(OR=1.753,95%CI:1.0562.909)是抗血小板药物治疗依从性的促进因素。结论脑梗死患者抗血小板药物治疗依从性随出院时间的增加而下降。抗血小板药物治疗依从性的影响因素有既往脑卒中史、医保类型、NIHSS评分、居住所在地、文化程度、经济状况和社区慢性病管理。
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单位神经内科