超微经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗男性长径≥2.0 cm肾结石的效果比较

作者：冯德胜^*; 张亚旗; 周东方

来源：中国实用医刊, 2022, 49(07).

• 肾结石
• 超微经皮肾镜
• 输尿管软镜碎石取石术
• 血液流变学
• 性功能

目的对比观察超微经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石取石术治疗长径≥2.0 cm男性肾结石的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2020年1月于新乡市第二人民医院接受治疗的87例肾结石长径≥2.0 cm男性患者的临床资料, 将实施输尿管软镜碎石取石术治疗者纳入对照组(35例), 将实施超微经皮肾镜取石术治疗者纳入观察组(52例)。比较两组围术期基本情况(手术时间、住院时间、Ⅰ期结石清除率), 比较两组术前及术后1 d血液流变学指标[全血高切黏度(HWBV)、血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)], 比较两组术前及术后2个月的性功能指标[勃起功能国际问卷(IIEF-5)、射精功能评分表(CIPE)], 统计术后1周内两组并发症发生情况及术后6个月的结石复发率。结果观察组手术时间、住院时间、Ⅰ期结石清除率均低于对照组(P均<0.05)。术后1 d, 两组HWBV、PV、HCT均高于术前(P均<0.05), 且观察组低于对照组(P<0.05)。术后2个月, 对照组患者IIEF-5、CIPE评分均低于术前(P均<0.05), 且观察组高于对照组(P<0.05)。术后1周内, 观察组术后并发症发生率(7.69%, 4/52)低于对照组(25.71%, 9/35), P<0.05;术后6个月, 观察组结石复发率(3.84%, 3/52)低于对照组(20.00%, 7/35), P<0.05。结论与输尿管软镜碎石取石术相比, 超微经皮肾镜取石术能有效缩短手术时间, 促进患者恢复, 且结石清除率较高, 对患者血液流变学和性功能影响较小。

• 单位
  新乡市第二人民医院; 新乡市中心医院; 神经内科