小汤山医院680例SARS患者药物利用分析

作者：王睿; 周筱青; 董军; 魏荣; 曹秀堂; 周亚春; 王瑾; 郭代红; 陈騉; 周践; 王洁松; 朱秀美; 梁蓓蓓; 徐艳萍; 周先志; 李幼平; 孙鑫; 熊鹰

来源：中国循证医学杂志, 2004, (07): 474-481.

• 严重急性呼吸综合征
• 药物利用

目的　调查分析小汤山医院 6 80例临床确诊SARS患者治疗期间的药物利用情况。　方法　采用HIS系统回顾性分析小汤山医院临床确诊的 6 80例SARS患者的病案及用药记录 ,分别运用计算机病例分型模型 (A、B、C、D型 )和临床分型模型 (普通型、重症型 )分组 ,统一采用合理用药指标 :限定成人日剂量 (de fineddailydose,DDD)、药物利用指数 (drugutilizationindex ,DUI)、用药例次数、医嘱数及人均药费、日均药费等 ,评价各组间的差异。　结果　 6 80例SARS患者共计应用 17大类 35 9种药物 ,应用病例数最多的是抗菌药物。应用经费最多的是糖皮质激素和大输液类药物。DDDs排序最高的为免疫调节剂和维生素药物。应用总天数最多的是大输液和维生素类药物。药费最高的是甲基强的松龙注射剂。C型、D型和重症型SARS患者的年龄、死亡率、用药品种、用药频次及经费均显著高于A型和普通型SARS患者。　结论　按WHO推荐的合理用药指标DUI=1标准 ,35 9种药物中DUI小于、等于和大于 1的比例分别为 37%、30 %和 33%。抗病毒药用量不足 ,激素类用量过大。计算机病例分型客观真实、速度快、易标化 ,具有推广潜质

• 单位
  解放军总医院; 四川大学华西医院