血液灌流联合血液透析对肾衰竭伴钙磷代谢异常患者的影响

作者：黄荣辉

来源：中外医学研究, 2023, 21(10): 35-38.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.10.009

• 肾衰竭
• 钙磷代谢异常
• 血液灌流
• 血液透析
• 甲状旁腺激素
• 炎症反应

目的：探讨血液灌流联合血液透析对肾衰竭伴钙磷代谢异常患者的影响。方法：选择龙岩市博爱医院2021年1月—2022年1月收治的91例肾衰竭伴钙磷代谢异常患者，按照随机数表法分为A组（n=46）和B组（n=45）,B组予以血液透析治疗，A组在B组基础上予以血液灌流治疗，观察两组肾功能指标[β2-微球蛋白（β2-MG）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）]、钙磷代谢水平、甲状旁腺素（PTH）水平及炎症反应[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果：治疗前，两组β2-MG、Scr、UA水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后，两组β2-MG、Scr、UA水平均较治疗前降低，且A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组血钙、血磷水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后，两组血钙水平较治疗前升高，血磷水平较治疗前降低，且A组血钙水平高于B组，血磷水平低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组血钙达标率（80.43%）、血磷达标率（65.22%）高于B组（55.56%、40.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组PTH水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后，两组PTH水平均较治疗前降低，且A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组PTH达标率（52.17%）高于B组（26.68%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗3个月后，两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低，且A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血液灌流联合血液透析有助于改善肾衰竭伴钙磷代谢异常患者的肾功能，维持钙磷代谢平衡，降低PTH水平，减轻炎症反应。