提高腹膜透析相关性腹膜炎培养阳性率方法探究

作者：杨君; 赵丽娟^*; 许国双; 李嵘; 董凡凡

来源：中华现代护理杂志, 2019, (33).

• 透析
• 腹膜透析
• 腹膜炎
• 培养方法

目的 探讨改进腹膜透析相关性腹膜炎透出液致病菌的培养方法,为提高腹膜炎患者的治疗效果提供可靠依据。方法 采用便利抽样法,选取空军军医大学西京医院肾脏内科2015年1月—2018年12月发生腹膜透析相关性腹膜炎的235例患者为研究对象,按照随机数字表将患者分为4组,传统组(A组,n=58)患者给予常规消毒脱碘后直接抽取透出液10 ml注入血培养瓶培养；悬挂组(B组,n=58)患者腹透液悬挂静置1 h再消毒脱碘后抽取透出液10 ml注入血培养瓶培养；离心组(C组,n=59)患者给予常规消毒脱碘后抽取透出液50 ml离心15 min,去上清后沉渣用5 ml 0.9%氯化钠溶液悬浮后再注入血培养瓶培养；悬挂+离心组(D组,n=60)患者给予腹透液悬挂静置1 h再消毒脱碘后抽取透出液50 ml离心15 min,去上清后沉渣用5 ml注入培养瓶培养。比较4组患者透出液病原菌阳性检测率。结果 4组患者透出液培养阳性率分别为55.2%、70.7%、76.3%、86.7%,4组间比较差异有统计学意义(χ2=15.233,P<0.01)。进一步两两比较显示,与传统培养组相比,离心培养组和悬挂+离心培养组的培养阳性率提高(χ2值分别为5.787、14.262；P<0.01)。结论 透出液通过悬挂+离心后培养提高了致病菌培养的阳性率,为后续腹膜炎治疗用药、疗程及预后判断提供依据。

• 单位
  西京医院肾脏内科; 中国人民解放军空军军医大学