摘要
目的探讨住院患者血流感染耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的危险因素及预后。方法采用病例对照研究,回顾性收集某院2010—2013年CRAB血流感染患者163例,并以同期68例对碳青霉烯类敏感的鲍曼不动杆菌(CSAB)血流感染患者作为对照,进行危险因素及预后分析。结果 CRAB血流感染的独立危险因素是感染前入住重症监护病房(ICU)[OR及OR95%CI:1.27(5.5522.89)]及入住过急诊室[OR及OR95%CI:3.57(1.677.62)]。鲍曼不动杆菌(AB)血流感染患者28 d生存率CRAB为66.17%,而CSAB为96.95%,CRAB组患者的生存率低于CSAB组(χ2=15.71,P<0.001)。影响AB血流感染预后的独立危险因素包括感染CRAB(HR95%CI:3.0167.28)、血液病(HR95%CI:3.7725.97)、心功能不全(HR95%CI:2.1020.41)、入住ICU(HR95%CI:1.015.28)及年龄(HR95%CI:1.011.04)。结论感染前入住ICU以及入住过急诊室是CRAB血流感染的危险因素,CRAB血流感染是影响患者预后的危险因素。
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单位四川大学华西医院