RGPCL矫治圆锥角膜的临床观察

作者：李桥; 王菁; 陈谕; 刘虹

来源：临床眼科杂志, 2014, 22(05): 426-428.

DOI：10.3969/j.issn.1006-8422.2014.05.015

• 硬性透氧性隐形眼镜
• 圆锥角膜

目的观察硬性透氧性隐形眼镜(RGPCL)矫治圆锥角膜的临床疗效。方法回顾性研究。32例(62只眼)圆锥角膜患者,男24例,女8例,年龄1538岁,平均年龄23.25岁。I期,角膜屈光度数≤48.00 D,共22只眼;Ⅱ期,角膜屈光度数≤53.00 D,未见角膜瘢痕,角膜厚度≥400μm,共15只眼;Ⅲ期,近视和/或散光度数-8.00-10.00 D,角膜屈光度数>53.00 D,未见中央部瘢痕,角膜厚度200400μm,共13只眼;Ⅳ期,屈光度无法测量,角膜瘢痕,共12只眼。除Ⅳ期中有3只眼等待角膜移植外,余59只眼行框架眼镜、RGPCL验配,比较框架眼镜与RGPCL矫正视力的情况。复诊观察角膜情况,随访时间324个月。结果 (1)I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期框架眼镜平均视力分别为0.823±0.182、0.468±0.248、0.289±0.178、0.151±0.147;I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期佩戴RGPCL后平均视力分别为0.955±0.106、0.933±0.123、0.831±0.197、0.678±0.277。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期随病变严重程度,框架眼镜矫正视力和佩戴RGPCL的矫正视力均下降。各期比较均为RGPCL矫正视力优于框架眼镜视力(I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别比较框架眼镜和RGPCL的矫正视力行配对t检验:t=-3.321,P=0.003;t=-8.882,P=0.000;t=-7.408,P=0.000;t=-8.262,P=0.000)。(2)59只眼平均框架眼镜矫正视力为0.513±0.324,佩戴RGPCL的平均矫正视力为0.880±0.190,两者比较差别有统计学意义(t=-10.218,P=0.000),佩戴RGPCL后视力明显优于框架眼镜视力。(3)佩戴特殊设计圆锥片有29只眼(占49.2%),其余30只眼佩戴球面或非球面RGPCL(占50.8%)。(4)随访时间内均未发现角膜缘新生血管、角膜溃疡严重并发症,角膜点状染色发生率为23%,Ⅲ、Ⅳ期患者多见。结论 RGPCL矫治圆锥角膜的临床疗效显著,早期治疗视力效果更佳。

• 单位
  爱尔眼科医院