摘要

目的 探讨右美托咪定联合地佐辛麻醉对腹腔镜妇科手术患者镇静镇痛效果及血流动力学的影响。方法选取龙岩市第二人民医院2020年9月—2021年8月收治的80例行腹腔镜妇科手术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为2组,各40例。2组给予相同的麻醉诱导,对照组给予地佐辛持续静脉滴注,观察组在对照组基础上给予右美托咪定持续静脉滴注。比较2组血流动力学、呼吸循环指标水平[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、血氧饱和度(SpO2)]、躁动程度、疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]、氧化应激反应[血清丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)]、不良反应。结果2组入室后(t0)的MAP、HR、RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉诱导2 min(t1)、手术开始30 min(t2)、手术结束(t3)的MAP、HR、RR均高于对照组,t1的SpO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组苏醒期躁动发生率相比,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2 h、6 h的VAS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);2组术后24 h的VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后的MDA较对照组低,SOD较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜妇科手术患者中采用右美托咪定联合地佐辛麻醉,能取得良好的镇静镇痛效果,降低氧化应激反应,且不会影响血流动力学,利于提高苏醒期质量,可于临床推广。

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