合并呼吸道感染的免疫性血小板减少症患儿上呼吸道分泌物RV、MP、SP检测及治疗效果观察

作者：童琳琳; 王立华; 方芳; 许彬; 郑素华

来源：山东医药, 2020, 60(18): 13-16.

• 免疫性血小板减少症
• 呼吸道感染
• 呼吸道病毒
• 肺炎支原体
• 链球菌

目的比较存在呼吸道病毒(RV)、肺炎支原体(MP)、链球菌(SP)感染的免疫性血小板减少症(ITP)患儿的治疗效果。方法 268例合并呼吸道感染的ITP患儿,采集鼻咽分泌物标本,检测RV、MP;收集痰液标本,检测SP。对患儿进抗感染、静滴甲泼尼龙和(或)人免疫球蛋白等治疗。分别于治疗前、治疗后1周、治疗后2周及治疗后3个月检查并测算存在感染者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及全血PLT。根据患者治愈时长和全血PLT计数判定其治疗效果,计算治疗总有效率。结果 268例患儿中存在RV、MP、SP感染的分别为112、56、43例,RV、MP、SP感染在患儿中所占比例分别为41.2%、20.9%、16.0%、21.27%,与MP、SP感染患儿所占比例比较,RV感染患儿所占比例高(χ2=43.21,27.19; P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后各感染组血清PLT计数升高,且随治疗后时间延长血清PLT计数升高(P均<0.05);与MP、SP感染患儿比较,治疗后各时段RV感染患儿血清PLT计数升高(P均<0.05);与SP感染患儿比较,治疗后各时段MP感染患儿PLT计数升高(P <0.05)。RV、MP、SP感染患儿治疗总有效率分别为98.21%(110/112)、75.00%(42/56)、86.05%(37/43);与MP、SP感染患儿比较,RV感染患儿治疗总有效率高(P均<0.05);与SP感染患儿比较,治疗后MP感染患儿治疗总有效率低(P <0.05)。结论 ITP合并上呼吸道感染患儿中RV感染占比最高,且治疗效果最好。ITP合并MP感染患儿的治疗效果最差。

• 单位
  邯郸市传染病医院; 邯郸市中心医院