13例原发性胸腔积液胎儿产前治疗的临床分析

作者：王雪勤; 李玮璟^*; 闫瑞玲; 向静文; 刘梦媛

来源：中华妇产科杂志, 2018, 53(02): 82-87.

• 胸腔积液
• 产前诊断
• 存活率

目的通过比较不同的产前治疗方法对原发性胸腔积液(PFHT)胎儿存活率的影响, 以期优化产前对PFHT胎儿的临床管理措施。方法收集2009年7月至2015年12月在暨南大学附属第一医院就诊、产前诊断为PFHT的胎儿13例, 分别进行产前期待治疗、胸腔穿刺抽液术(TC)、胸腔羊膜腔分流术(TAS)后, 比较不同产前治疗方法的新生儿存活率。结果 13例PFHT胎儿中, 积液自行吸收或保持稳定者2例(2/13), 积液进展者11例(11/13)。期待治疗6例(2例因积液进展选择终止妊娠, 2例胎死宫内, 2例足月分娩), 新生儿存活率为2/6;TC治疗6例(2例足月分娩, 2例早产, 2例积液进展终止妊娠), 新生儿存活率为4/6;TC+TAS治疗1例(足月分娩), 新生儿存活率为1/1;产前宫内干预后总的新生儿存活率为5/7。结论 PFTH的临床表现复杂多样, 积液多随孕周进展, 预后难以预测, 实施宫内干预可提高新生儿的存活率。

• 单位
  暨南大学附属第一医院