艾滋病合并结核性脑膜炎22例临床分析

作者：罗斌; 齐唐凯; 卢洪洲

来源：中国抗生素杂志, 2016, 41(07): 547-551.

DOI：10.13461/j.cnki.cja.005783

• 艾滋病
• 人免疫缺陷病毒
• 结核性脑膜炎
• 中枢神经系统感染

目的描述艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床表现、实验室检查以及影像学表现,为临床及早识别艾滋病人群中结核性脑膜炎提供参考。方法回顾性分析2013年6月至2013年9月期间上海市公共卫生临床中心所收治的艾滋病合并结核性脑膜炎患者的临床资料,分析其临床及实验室特点。结果共22例患者入选本次研究。研究人群的平均年龄为(41.86±11.01),最常见的临床表现为发热、头痛、意识障碍和颈强直,分别占63.6%、45.5%、36.4%和31.8%。CD4+T细胞<50 cells/ul有9(40.9)例,CD4中位数为49.5/μL,22例患者平均住院时长为37.45d,死亡12例(54.5%)。结论艾滋病合并结核性脑膜炎患者病死率高,利用CSF涂片和培养、PCR及痰检、胸部影像学等多种检查手段,有助于早期诊断,降低病死率。

• 单位
  温州医科大学; 复旦大学; 复旦大学附属华山医院