摘要
目的 探究急性脑梗死(ACI)患者血清沉默信息调节蛋白1(SIRT1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血小板/淋巴细胞(PLR)与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的相关性。方法 分析海南医学院第一附属医院神经内科2020年12月至2022年12月收治的122例ACI患者的临床资料,将其设为观察组,另选取同期在本院行健康体检的50名健康人群作为对照组。依据颈动脉超声结果对观察组患者进行划分,其中CAS斑块稳定者为稳定组(39例)、CAS斑块不稳定者为不稳定组(83例),对比不同组别患者血清SIRT1、ICAM-1、PLR水平差异,通过Pearson相关性分析血清SIRT1、ICAM-1、PLR指标与CAS斑块稳定性的关系,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清SIRT1、ICAM-1、PLR指标对CAS斑块稳定性的诊断价值。结果 观察组血清SIRT1低于对照组,ICAM-1、PLR水平高于对照组,差异有统计学意义(t=15.429、39.424、13.514,P<0.05);稳定组血清SIRT1高于观察组、不稳定组,ICAM-1、PLR水平低于观察组、不稳定组,三组间差异有统计学意义(F=55.716、252.032、7.628 P<0.05)。CAS斑块稳定性与血清SIRT1呈现负相关(r=-0.661),与ICAM-1、PLR呈现正相关(r=0.892、0.319,P<0.05);血清SIRT1、ICAM-1、PLR诊断CAS斑块稳定性的敏感度依次为84.3%、97.6%、49.4%,特异度依次为89.7%、97.47%、89.7%(P<0.05)。结论 ACI患者SIRT1、ICAM-1、PLR与CAS斑块稳定性相关性显著,可将其作为CAS斑块不稳定的预测因子。
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单位海南医学院第一附属医院; 神经内科