摘要

目的探讨新辅助免疫+新辅助化疗(NAC)后手术治疗T4期食管鳞癌(ESCC)的可行性与早期疗效。方法研究对象为2020年7月至2021年1月期间广西国际壮医医院确诊的5例T4期ESCC患者, 对其进行2个周期新辅助化疗+抗程序化死亡因子-1(PD-1)免疫疗法后实施外科手术, 收集患者临床资料进行分析。结果 5例患者新辅助治疗时均见不良反应, 行对症干预后改善。患者主要病理缓解(MPR)率达80%(4/5), 这些患者中2例患者符合病理完全缓解(pCR)标准, 1例患者未达病理缓解。所有患者皆成功手术, 术后1例患者出现乳糜胸, 1例患者疑似发生吻合口瘘。结论免疫干预+NAC用于T4期ESCC的治疗, 可获得较理想的MPR, 同时未见严重不良反应, 手术风险可控, 安全性好, 远期效果尚需通过更深入研究及多中心数据来明确。