摘要

目的探讨PDCA循环在结直肠癌肠造口患者造口自我管理中的应用效果。方法选取我院(2017年5月至2019年12月)收治的结直肠癌造口患者100例,均经病理切片检查确诊,根据不同管理分为两组,对照组(n=50)接受肠造口自我管理,观察组(n=50)接受PDCA循环管理,对比两组患者管理前后自我护理能力和造口知识掌握度以及并发症发生率和皮肤损伤程度。结果管理后观察组患者的健康知识水平、自我概念、自我责任感、自我护理技能和总分分别为(34.25±4.92)、(22.34±2.74)、(20.95±3.00)、(28.13±4.40)、(142.54±4.36),对照组管理后分别为(30.13±4.02)、(20.88±3.40)、(19.02±2.97)、(25.60±3.69)、(125.47±4.77),管理后两组患者ESCA评分对比差异明显(t=4.5853、2.3642、3.2328、3.1153、18.6778,P<0.05)。管理后观察组患者的并发症观察处理、扩肛适应证方法、日常生活管理、周围皮肤护理、造口袋更换、总分分别为(19.07±3.67)、(18.67±3.36)、(19.03±2.12)、(17.29±3.45)、(16.36±3.41)、(90.57±2.77);对照组分别为(15.58±3.45)、(11.53±3.75)、(14.39±2.97)、(13.29±3.02)、(12.31±2.75)、(75.47±2.81),管理后两组患者造口知识掌握度对比差异明显(t=4.8993、10.0271、8.9914、6.1688、6.5373、27.0602,P<0.05)。观察组并发症发生率24.00%(12/50)、DET(5.16±2.76)分,对照组并发症发生率40.00%(20/50)、DET(7.74±3.86)分,两组患者并发症发生率和DET评分对比差异明显(χ2=5.8824,t=3.8446,P <0.05)。结论通过PDCA循环给予患者心理疏导和信息支持,使其认识到了正常造口,及时发现护理偏差和薄弱环节,并认识到了造口并发症重在预防,给予正确的评估和有效的处理,明显降低了并发症发生率。

  • 单位
    聊城市第三人民医院