第一恒磨牙异位萌出的临床诊断与治疗

作者：杜芹; 杨一凡; 贾淑娴; 李小兵^*

来源：口腔疾病防治, 2023, 31(02): 77-85.

• 错(牙合)畸形
• 第一恒磨牙
• 异位萌出
• 牙根吸收
• 乳牙早失
• 间隙维持
• 早期矫治
• 第一恒磨牙远中移动

第一恒磨牙异位萌出是早期混合牙列阶段常见的一类错(牙合)畸形，6～10岁的儿童发病率为0.83%～8.7%，并有不断升高的趋势，主要表现为第一恒磨牙萌出的近中阻生，可伴随第二乳磨牙牙根吸收和间隙丧失。第一恒磨牙异位萌出会导致患儿发生第二乳磨牙早失、牙弓发育不足与后牙段牙列严重拥挤等问题，预防及早期干预非常重要。第一恒磨牙异位萌出与牙、牙槽骨及颌骨之间差异性生长发育平衡破坏有关，其病因可分为全身因素、局部因素和医源性因素。在临床中可根据患者病史、临床及影像学检查进行诊断，并采用分牙法、第二乳磨牙远中片切及远中移动第一恒磨牙等方法进行治疗。本文就第一恒磨牙异位萌出的发病率、病因、临床表现、诊断方法以及常用治疗方案进行述评，为临床诊疗提供参考。

• 单位
  电子科技大学; 四川大学华西口腔医学院; 四川省人民医院