摘要
目的调查原发性高血压患者焦虑与抑郁情绪产生情况及影响因素,并探究针对可控因素的心理干预措施对患者的影响效果。方法回顾性分析86例原发性高血压患者临床资料,根据是否存在焦虑或抑郁情绪分为不良情绪组(n=40)与正常情绪组(n=46),观察所有焦虑或抑郁情绪产生程度分布,将其各项临床资料与正常情绪组对比进行单因素分析,对单因素分析存在明显差异指标进行非条件logistic多元逐步回归分析。对不良情绪组患者均采取针对性心理干预,比较不良情绪组患者干预前及干预2周后焦虑度、抑郁度、未服药安静状态血压变化情况并分析其与正常情绪组患之间的差异。结果 86例患者中,无不良情绪46例(53.49%),单纯焦虑情绪4例(4.65%),单纯抑郁情绪11例(12.79%),焦虑与抑郁情绪共存25例(29.07%)。两组患者高血压分级、吸烟史、家族高血压病史、职业及参加运动情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);而女性、病程较长、合并更多种类疾病、承担更大比例医疗支出均是导致原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪的独立危险因素(均P<0.05)。干预2周后,不良情绪组患者HAMA、HAMD评分及SBP、DBP水平均较干预前有显著下降,且SBP、DBP水平明显低于正常情绪组(均P<0.05)。结论原发性高血压患者产生焦虑与抑郁情绪风险较大,性别、病程合并疾病种类及医疗支出模式均是对其造成影响独立危险因素,临床需引起重视,采取有针对性的干预措施改善患者预后。
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单位浙江中医药大学; 天台县人民医院