摘要

目的探究胸部CT早期鉴别诊断小儿支原体肺炎合并链球菌肺炎的临床价值。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的肺炎患儿65例,其中血培养肺炎支原体IgM阳性但肺炎链球菌阴性患儿作为对照组(n=35),肺炎支原体IgM与肺炎链球菌均阳性患儿作为观察组(n=30),所有患儿均行胸部CT诊断,比较两组胸部CT表现及诊断结果。结果观察组患儿CT影响表现为磨玻璃影、支气管壁增厚、支气管血管束、网状影分别占16.67%、40.00%、33.33%、36.67%,与对照组的74.29%、100.00%、82.86%、77.14%比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿胸腔积液厚度、淋巴结横径分别为(13.49±4.57)mm、(11.18±1.16)mm,均高于对照组,胸腔积液占43.33%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿扇形薄片影及无规律肺内实变影分别为16.67%、83.33%,与对照组的71.43%、28.57%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎合并链球菌肺炎与单纯小儿支原体肺炎在CT影像上有明显差异,通过胸部CT能实现早期鉴别诊断,具有较高临床价值。