依达拉奉右莰醇对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清炎性因子的影响

作者：葛怀廷; 魏伟; 李聪聪; 曲立新^*

来源：药学与临床研究, 2022, 30(06): 487-491.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2022.06.004

• 急性缺血性脑卒中
• 依达拉奉右莰醇
• 阿替普酶
• 静脉溶栓
• 炎性因子

目的：本研究探讨依达拉奉右莰醇对急性缺血性脑卒中（AIS）患者的神经功能及血清炎性因子的影响。方法：回顾性分析自2020年9月至2021年4月本院收治的197例AIS患者的临床资料。根据治疗方式，分为依达拉奉右莰醇组、常规治疗组、依达拉奉右莰醇联合阿替普酶组和阿替普酶组；疗程为10天。比较依达拉奉右莰醇组与常规治疗组，阿替普酶组与依达拉奉右莰醇联合阿替普酶组治疗前后NIHSS评分及炎性因子的变化。结果：4组患者治疗前的NIHSS评分及炎性因子水平无显著性差异。基线校正前，依达拉奉右莰醇联合阿替普酶组NIHSS评分，hsCRP、TNF-α和IL-6下降数值最多；常规治疗组神经功能和各项炎性因子的前后下降程度都弱于其他组。两因素析因分析表明，相较于未使用依达拉奉右莰醇的治疗组（常规治疗组以及阿替普酶组），无论是否连用阿替普酶的情况下，使用依达拉奉右莰醇均能显著改善NIHSS评分，以及hs-CRP、TNF-α、IL-6炎性因子水平（P=0.001）。基线校正后，结论依然成立。两两比较结果表明，依达拉奉右莰醇组联合阿替普酶组的NIHSS评分，hs-CRP、TNF-α、IL-6的下降数值均>阿替普酶组，且均具有统计学意义（P <0.05）；依达拉奉右莰醇组的NIHSS评分和各炎性因子的下降数值>常规治疗组，且差异具有统计学意义（P <0.05）；依达拉奉右莰醇组与阿替普酶组之间的NIHSS评分的下降数值无统计学差异（P> 0.05）。结论：依达拉奉右莰醇能明显降低AIS患者的炎性因子水平，改善AIS患者的神经功能；依达拉奉右莰醇联合阿替普酶较阿替普酶单独治疗能显著改善AIS患者的神经功能。相较于未使用依达拉奉右莰醇的治疗，使用依达拉奉右莰醇治疗（无论是否联用阿替普酶）均能显著改善AIS患者的神经功能及炎性因子水平。

• 单位
  山东大学齐鲁医院; 神经内科