白细胞介素-6及其因CYP2C19基因多态性对伏立康唑血药谷浓度的影响

作者：申**; 周丽娟; 李慧红; 桑智慧; 何勐; 张华; 李敏^*

来源：医药导报, 2023, 42(09): 1375-1381.

• 白细胞介素6
• 伏立康唑
• CYP2C19
• 血药谷浓度

目的 探讨促炎因子白细胞介素-6(IL-6)及其因CYP2C19基因多态性对伏立康唑血药谷浓度(VCZ-Cmin)的影响。方法 使用伏立康唑治疗的侵袭性肺真菌感染患者223例，反相高效液相色谱法测定VCZ-Cmin,实时-聚合酶链反应法检测CYP2C19基因型。Pearson’s分析IL-6和VCZ-Cmin的相关性，比较不同VCZ-Cmin范围间IL-6水平的差异及IL-6不同分层间VCZ-Cmin的差异；观察不同CYP2C19基因表型下IL-6对VCZ-Cmin的影响。结果 IL-6和VCZ-Cmin呈良好的正相关性(P<0.001);77.14%(27/35)的同一患者体内多次检测的VCZ-Cmin和其对应的IL-6变化趋势基本一致；IL-6水平在亚治疗范围、治疗范围和超治疗范围均差异有统计学意义(P<0.001);VCZ-Cmin在IL-6的3组不同分层间差异有统计学意义(P<0.001);IL-6对CYP2C19 UM+EM和IM型患者的VCZ-Cmin影响显著(P<0.05),对PM型患者的VCZ-Cmin影响不显著(P>0.05)。结论 临床患者应用伏立康唑过程中，应特别注意IL-6变化对VCZ-Cmin的影响，尤其对CYP2C19 UM+EM和IM型患者的影响，应频繁监测VCZ-Cmin。

• 单位
  郑州大学; 新乡医学院