摘要

目的探讨吉西他滨联合多西他赛治疗晚期乳腺癌的近期疗效及安全性。方法前瞻性收集2013年3月至2014年3月期间笔者所在医院收治的48例晚期乳腺癌患者,给予吉西他滨联合多西他赛治疗。结果 48例患者治疗后临床完全缓解(CR)8例(16.7%),部分缓解(PR)17例(35.4%),稳定(SD)16例(33.3%),进展(PD)7例(14.6%),总有效率为52.1%(25/48),临床获益率为85.4%(41/48)。其中,性激素受体(HR)阳性组、人类表皮生长因子受体2(HER-2)过表达型组及三阴性组患者的总有效率分别为43.5%(10/23)、54.5%(6/11)及64.3%(9/14),临床获益率分别为82.6%(19/23)、81.8%(9/11)及92.9%(13/14)。3亚组的临床疗效、总有效率及临床获益率比较差异均无统计学意义(P=0.293,P=0.462,P=0.663)。化疗期间所有患者均发生不同程度不良反应,包括白细胞减少、粒细胞减少、血红蛋白降低、血小板降低、皮疹、恶心呕吐、脱发、腹泻、谷丙转氨酶升高及乏力,其中白细胞减少(27.1%,13/48)、粒细胞减少(22.9%,11/48)、血小板降低(4.2%,2/48)及乏力者(10.4%,5/48)中包括Ⅲ+Ⅳ度不良反应者。本组48例患者均获访,随访时间为119个月,中位数为12个月。随访期间生存42例,死亡6例,其总生存率为87.5%(42/48)。HR(+)型组、HER-2过表达型组及三阴性组的生存情况及无进展生存情况比较差异均无统计学意义(P>0.050)。结论吉西他滨联合多西他赛可能是治疗晚期乳腺癌的有效方案。