摘要
目的:建立并验证局部晚期宫颈癌(LACC)患者放疗学结局的列线图。方法:回顾分析江西省妇幼保健院肿瘤科2013年1月至2017年12月收治的1567例LACC患者的临床病理资料。结果:随机将1567例LACC患者分为训练集(1097例)和验证集(470例)。收集的数据包括临床特征和随访信息。缺失数据采用多重推断方法进行估计。单因素分析发现,年龄、FIGO分期、T分期、N分期、肿瘤最大径线、治疗方案、总治疗时间是影响LACC患者放疗学结局的危险因素,通过正向逐步选择对多变量Cox比例风险模型中的变量进行识别并创立列线图,包括T分期、N分期、年龄、肿瘤最大经线、治疗方式、总治疗时间。C指数与AUC显示,列线图模型具有良好的预测能力。列线图在临床适用性校准和决策曲线分析中表现良好。按列线图评分分层的3个风险组中,患者的OS存在显著差异(P<0.001)。结论:本研究开发了一种新的列线图来预测LACC患者经标准治疗的总生存率。列线图具有显著的鉴别能力和预测精度,有助于临床医生评估LACC患者的预后,并制定个体化的治疗和随访策略。
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