摘要
(1)目的评价盐酸替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。(2)方法通过检索PubMed、Embase、CENTRAL、CBM、中国知网(CNKI)、万方数据库从建库2017年7月的中英文文献,选择符合纳入及排除标准的RCT试验,并对纳入文献进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。(3)结果盐酸替罗非班在改善进展性脑卒中患者神经功能缺损方面疗效优于对照组,合并效应量[MD=-3.92,95%CI(-4.85,-2.99),P<0.00001],而在改善非进展性卒中患者神经功能缺损方面与对照组组间差异无统计学意义,合并效应量[MD=-0.09,95%CI(-1.69,1.52),P=0.91];在提高患者日常生活能力方面比对照组更有效,合并效应量[MD=12.71,95%CI(10.88,14.53),P<0.00001];而在药物安全性方面与对照组差异无统计学意义,[RR=1,95%CI(0.76,1.32),P=0.99];漏斗图结果显示两侧对称性较差,可能有发表偏倚存在;经计算失安全系数Nfs,0.05=800,说明本次meta分析结果较稳定,发表偏倚较小。(4)结论盐酸替罗非班在进展性缺血性脑卒中的治疗中疗效较对照组更显著,能有效提高患者生活自理能力,临床用药相对安全。
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单位神经内科; 天津市中西医结合医院; 天津中医药大学