亚低温联合持续肾脏替代治疗对心脏外科术后重症心力衰竭的效果研究

作者：赵晓琪; 谷天祥; 喻磊; 汤锐

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2016, 23(02): 205-207.

• 持续肾脏替代治疗(CRRT)
• 亚低温
• 心脏外科
• 心力衰竭

目的探讨亚低温联合持续肾脏替代治疗(CRRT)对心脏外科术后重症心力衰竭的临床效果。方法回顾性分析我中心2009年2月至2013年12月行心脏外科术后重症心力衰竭38例患者的临床资料,其中男18例、女20例,年龄5574岁,虽应用大剂量血管活性药物及主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环,心力衰竭无改善,采用CRRT及亚低温联合治疗。监测患者在联合治疗前后心脏指数(CI)值、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、尿量、肌酐(Cr)及乳酸(Lac)的变化。结果亚低温联合CRRT治疗后,患者CI较治疗前明显改善[(2.3±0.7)L/(min·m2)vs(.1.8±0.2)L/(min·m2)],SvO2升高(62%±5%vs.50%±4%),乳酸明显降低[(8.6±2.3)mmol/L vs(.3.0±1.1)mmol/L],尿量明显增加[(2.5±0.9)ml/h vs.(1.0±0.7)ml/h],Cr明显下降[(140±19)mmol/L vs.(292±24)mmol/L]。结论亚低温联合CRRT治疗心脏外科术后重症心力衰竭能有效改善循环功能,且操作简单易行。

• 单位
  中国医科大学附属第一医院