心脏再同步化治疗后右心室收缩及舒张功能的早期变化

作者：孙欣; 江勇; 焦盼晴; 张红菊; 徐楠; 吴伟春; 兰亭玉; 樊晓寒; 王浩

来源：中国循环杂志, 2013, 28(02): 129-131.

DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2013.02.015

• 心脏再同步化治疗
• 右心室功能
• 超声心动图

目的:应用超声评价充血性心力衰竭(心衰)患者心脏再同步化治疗(CRT)后右心室收缩及舒张功能的早期变化。方法:因慢性充血性心衰行CRT治疗的患者44例,在术前、术后1周及术后6个月行超声心动图检查。测量参数包括:右心室面积变化率,三尖瓣环收缩期位移,右心室游离壁三尖瓣环收缩期运动速度(Vsr)、右心室侧壁三尖瓣环运动速度E’峰的比值(RV-E/E’)、右心室心肌做功指数等。以CRT术后6个月左心室收缩末容积减小≥15%为有应答的标准分为无应答组(n=15)与有应答组(n=29),分别比较两组CRT术前后各参数的差异。结果:无应答组与有应答组相比,术前的右心室面积变化率、三尖瓣环收缩期位移及Vsr低,RV-E/E’高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后1周内,两组患者的右心室面积变化率、右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移、Vsr、RV-E/E’及右心室心肌做功指数均有改善,与术前相比差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:CRT术后无论有应答组或无应答组,右心室的收缩功能及舒张功能均可得到即刻的改善。

• 单位
  中国医学科学院; 北京协和医学院; 阜外心血管病医院