椎旁神经阻滞对中老年肾囊肿患者镇痛效果及免疫功能的影响

作者：孙硕^*

来源：中国医学创新, 2022, 19(14): 56-59.

• 全身麻醉
• 椎旁神经阻滞
• 肾囊肿
• 镇痛
• 免疫功能

目的：探讨椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral blockade，TPVB)对中老年肾囊肿患者镇痛效果及免疫功能的影响。方法：选择2018年9月-2021年3月在佳木斯中心医院诊治的中老年肾囊肿患者78例为研究对象，根据随机信封抽签原则将患者分为研究组与对照组，每组39例。所有患者均给予保留肾单位肾囊肿切除术，对照组仅给予全身麻醉，研究组给予椎旁神经阻滞联合全身麻醉。观察与记录两组镇痛效果及免疫功能。结果：研究组术后2、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后肛门排气时间、术后首次下床活动时间、术后导尿管留置时间、术后引流管留置时间与术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。研究组术后7 d并发症发生率为5.1%，低于对照组的28.2%(P<0.05)。术后7 d，两组CD4+T细胞比例均低于术前1 d，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：椎旁神经阻滞应用于中老年肾囊肿患者能提高镇痛效果，降低术后并发症发生率，有利于患者康复，促进恢复患者的免疫功能。

• 单位
  佳木斯市中心医院