癌结节的定义及其在胃癌诊疗中的临床意义

作者：陈昊; 唐兆庆; 刘凤林^*

来源：中华胃肠外科杂志, 2019, 22(01): 94-97.

• 胃肿瘤
• 癌结节
• TNM分期

癌结节是胃癌中常见的组织病理学特征之一。随着外科淋巴结清扫和病理检测技术的提高, 癌结节的检出数逐渐增多, 其在胃癌分期、预后中的作用也逐渐受到重视。但由于缺少规范统一, 不少国内外文献对癌结节的名称、定义和诊断标准仍有些混乱。因此, 本文就癌结节的定义和诊断标准等做一文献综述, 以期规范术语的使用, 提高对癌结节的正确认识。癌结节是胃癌患者预后的独立危险因素之一。目前, 国际抗癌联盟(UICC)、美国癌症联合会(AJCC)的分期系统及日本胃癌处理规约均建议将每个癌结节都当作一个转移的淋巴结被纳入N分期。但是此方法仅为经验性推荐, 并无高等级循证医学证据支持。多项研究进行了将癌结节纳入TNM分期的探索, 以期提高分期系统对预后判断的准确度和区分度。随着第8版TNM分期的广泛应用, 如何将癌结节简单、合理地纳入新版TNM分期需要更多的探索。

• 单位
  复旦大学附属中山医院