创伤致ARDS患者肺部循环异常的急救方法及临床效果观察

作者：徐洋; 高晶; 孙兆瑞; 黄昌保; 林金锋; 邵旦兵; 刘红梅; 唐文杰; 聂时南

来源：临床急诊杂志, 2014, 15(12): 725-727.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2014.12.006

• 急性呼吸窘迫综合征
• 肺动脉舒张压
• 肺动脉收缩压
• 血管外肺水指数
• 疗效

目的:探讨创伤原因导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺部循环异常的急救方法及临床效果。方法:总结我院收治的30例创伤致肺损伤同时伴ARDS患者(观察组)的临床资料和同期30例创伤致肺损伤但不伴有ARDS患者(对照组)的临床资料。根据患者病情行气管插管、机械通气、营养支持方法进行治疗,并比较其组间差异性。结果:观察组在置管前PAD数据均值为(31.1±5.0)mmHg(1mmHg=0.133kPa),治疗12h后均值为(22.5±4.8)mmHg,治疗24h后均值为(17.9±4.2)mmHg,均明显高于对照组(P<0.05)。2组患者治疗36h后PAD、PAS和血管外肺水指数比较,差异无统计学意义。结论:创伤原因导致的ARDS患者在置管和机械通气等急救措施的基础上采取静脉营养支持、液体治疗和对症治疗,对于缓解其肺部循环异常状态具有积极的意义。

• 单位
  南京军区南京总医院; 南京大学