摘要

目的 观察蜡泥灸治疗脑卒中后肩-手综合征气虚血瘀证的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月就诊于河南省中医院康复科门诊及病房的脑卒中后肩-手综合征患者,共105例,随机分为对照组(n=52)和试验组(n=53)。2组患者均给予常规药物治疗配合康复训练,试验组在此基础上予蜡泥灸治疗,2组连续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、中医证候积分、肩-手综合征量表(SHSS)评分、视觉模拟法(VAS)评分、手排水体积差、运动功能评分法(Fugl-Meyer)评分及肩关节活动度。结果 试验组脱落8例、对照组脱落7例,最终试验组45例、对照组45例完成本研究。对照组、试验组的总有效率分别为66.67%(30/45)、86.67%(39/45),试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,试验组患者治疗后中医证候积分、SHSS评分、VAS评分、手排水体积差均降低(P<0.01),Fugl-Meyer评分、肩关节活动度评分均升高(P<0.01);对照组患者治疗后VAS评分、手排水体积差降低(P<0.05,P<0.01),Fugl-Meyer评分升高(P<0.05)。与对照组比较,治疗后试验组患者中医证候积分、SHSS评分、VAS评分、手排水体积差均下降,Fugl-Meyer评分、肩关节活动度评分均升高(P<0.01)。结论 蜡泥灸可以改善脑卒中后肩-手综合征患者的关节疼痛、肿胀、活动范围以及运动能力,达到益气活血、温经通络、除湿宣痹的作用,较常规治疗有一定的优势。