老年急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后腹腔镜胆囊切除术时机的选择

作者：杨民周

来源：河南外科学杂志, 2020, 26(06): 69-71.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2020.06.024

• 老年急性胆囊炎
• 经皮经肝胆囊穿刺置管引流术
• 腹腔镜胆囊切除术
• 手术时机

目的探讨老年急性胆囊炎(AC)经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术时机。方法回顾性分析2016-03—2019-01间卢氏县人民医院普外科行LC治疗的82例AC老年患者的临床资料。根据PTGD后行LC的时机将PTGD后2个月内实施LC的患者作为早期组(28例),2～4个月的患者作为中期组(30例),>4个月的患者作为晚期组(24例)。比较3组患者的基线资料、手术情况和术后临床指标。结果 3组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。中期组手术时间、术中失血量、中转开腹率,以及术后腹腔引流时间和住院时间均短(少)于早期组和晚期组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对AC老年患者,PTGD术后2～4个月行LC,手术创伤小、术后恢复快、安全性高,但需严格掌握PTGD指征和拔管时机。

• 单位
  卢氏县人民医院