摘要
目的探讨低分子肝素钠预防妇科肿瘤围手术期下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis of lower extremity,LEDVT)的临床效果和用药安全性。方法选择2015年1月至2017年4月如皋市人民医院和南通市第一人民医院行手术治疗的84例妇科肿瘤患者,根据入院日期单双数分成两组,各42例,对照组围手术期给予常规治疗处理,观察组在此基础上预防性使用低分子肝素钠。观察两组患者手术前后凝血功能和纤溶系统指标的变化,术后LEDVT的发生率以及药物不良反应。结果用药1周后两组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原等凝血指标,以及D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ和组织型纤溶酶原激活物等纤溶系统指标比较,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1周内观察组的LEDVT发生率(4. 76%)明显低于对照组(14. 3%),差异有统计学意义(P <0. 05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论妇科肿瘤患者在围手术期预防性使用低分子肝素钠,能改善患者的凝血和纤溶系统指标,降低术后LEDVT发生率,促进疾病恢复,用药安全性较高,可作为妇科肿瘤围手术期防治LEDVT的预防性用药。
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单位如皋市人民医院; 南通市第一人民医院