参苓白术散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果及机制研究

作者：张凌凤; 段兵; 刘飞; 田兴中; 张艳峰

来源：辽宁中医杂志, 2023, 50(12): 109-112.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2023.12.031

• 慢性阻塞性肺疾病
• 稳定期
• 参苓白术散
• 沙美特罗
• 炎性因子

目的 研究参苓白术散治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的疗效及对患者血气分析指标、血清炎性因子、血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide, BNP)水平、肺功能、诱导痰指标的影响。方法 选取210例2018年10月—2021年10月张家口市第五医院收治的稳定期COPD患者，根据随机数字表法分为对照组(105例)、联合组(105例)。对照组予以沙美特罗治疗，在对照组的基础上，联合组加用参苓白术散治疗，两组均治疗3个月。比较对照组、联合组治疗3个月后的疗效，治疗前、治疗3个月后的血气分析指标、血清炎性因子、血浆BNP水平、肺功能、诱导痰指标。结果 联合组治疗3个月后的总有效率高于对照组[94.29%(99/105) vs 84.76%(89/105),P<0.05]。相比于治疗前，治疗3个月后，联合组、对照组动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation, SaO2)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO2)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)水平升高，联合组高于对照组(P<0.05);动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide, PaCO2)、诱导痰黏蛋白5AC(mucin 5AC,MUC5AC)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)、中性粒细胞弹性蛋白酶(neutrophil elastase, NE)、血清超敏C反应蛋白水平(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血浆BNP水平均降低，且联合组低于对照组(P<0.05)。结论 参苓白术散可抑制稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子、血浆BNP的表达，改善患者血气分析指标及肺功能，抑制气道黏液高分泌，疗效良好。

• 单位
  张家口市建设职工医院; 张家口市第五医院