重症蜂蜇伤患者早期血液净化干预时机的研究

作者：肖克君

来源：世界最新医学信息文摘, 2016, 16(34): 77-78.

• 重症蜂蜇伤
• 血液净化
• 血液透析+血液灌流
• 多器官/系统损害评分

目的探析多器官/系统损害评分在重蜂蜇伤患者早期血液净化中应用效果及价值。方法前瞻性选取内江市第二人民医院肾内科2011年1月至2013年8月期间收治的82例重症蜂蜇伤患者,采用随机抽签法将其分为2组,对照组RIFLE I期时予以血液净化,干预组采用多器官/系统损害评估确定血液净化时机,观察两组患者蜂蜇伤后12/48h多器官/系统损害评分、蜂蜇伤至血液净化时间、ICU入住率、死亡率、器官功能恢复等情况。结果对照组6例患者因未进展到急性肾损伤RIFLE分期I期而未进行血液净化,故最终纳入统计共33例,干预组均行血液净化治疗。干预组蜇伤到血液净化时间明显短于对照组(P<0.05),干预组蜂蜇伤后48小时多器官/系统损害评分较蜂蜇伤后12小时多器官/系统损害评分下降情况明显优于对照组(P<0.05),干预组患者ICU入住率、死亡率、后遗症发生率虽低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05),干预组住院时间和住院费用明显少于对照组(P<0.05)。结论多器官/系统损害评分应用于重症蜂蜇伤早期评估中可缩短蜇伤后至血液净化时间,疗效确切,且可缩短住院时间,减少住院费用。