摘要

目的通过对老年高血压(EH)患者合并2型糖尿病(T2DM)、冠心病(CAD)心脏结构与功能的改变及其与年龄的相关性分析,探讨老年EH影响心脏结构与功能的主要因素。方法老年EH患者169例,年龄60~97岁,平均(75.8±9.98)岁,按EH有无合并T2DM、CAD分为4组,单纯EH组40例,EH+CAD组66例,EH+T2DM组22例,EH+T2DM+CAD组41例。常规探查心脏结构指标:左心房直径(LAD)、左心室后壁(LVPW)厚度。左室收缩功能指标:左室射血分数(EF)、左室最大长轴缩短率(FS)。左室舒张功能指标:EF斜率。结果4组LAD、LVPW厚度、FS和EF均无显著性差别,单纯EH组和EH+T2DM+CAD组EF斜率有显著性差别(P<0.05)。LAD、LVPW厚度与年龄呈正相关,FS、EF和EF斜率与年龄呈负相关。结论EH合并T2DM、CAD后,与单纯EH相比,虽然心脏结构无明显变化,但EF斜率明显降低,舒张功能进一步受损。随着年龄的增加,LAD和LVPW厚度显著增加,而FS和EF斜率与年龄呈负相关,并且收缩功能在60~69岁组和≥90岁组比较有显著性差别,舒张功能从60岁开始每增加10岁都有显著降低。

  • 单位
    南京医科大学第一附属医院