能谱CT成像对原发性纵隔神经内分泌癌和胸腺癌的鉴别诊断研究

作者：曹立秀; 李会菊; 马拓; 陈大鹏; 任红亮; 李志东; 高媛

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2021, 24(05): 535-540.

• 胸腺癌
• 原发性纵隔神经内分泌癌
• CT能谱成像

目的分析鉴别原发性纵隔神经内分泌癌(mediastinal neuroendocrine carcinoma,MNC)和胸腺癌能谱CT成像的定量参数特征性改变。方法回顾性分析经唐山市人民医院穿刺活检病理证实的13例原发性MNC和27例胸腺癌患者,所有患者均行双期能谱CT增强扫描,测量并计算病变于动脉期、静脉期的单能量CT值、碘基物质值、ROC曲线,对二组患者行定量、定性综合全面分析。结果原发性MNC于动脉期40～70 keV的单能量CT值和碘基值均高于胸腺癌,差异有统计学意义(P<0.05);胸腺癌于静脉期40keV单能量CT值低于原发性MNC,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示动脉期50keV单能量CT值对鉴别原发性MNC与胸腺癌有较高的ROC曲线下面积(0.889)、灵敏度(83.3%)与特异度(85.7%)。二组病变的边缘、形态、坏死情况、双期强化情况、大血管、心包和胸膜侵袭方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论能谱CT成像对原发性MNC与胸腺癌鉴别诊断有一定的价值,而单纯形态学和增强扫描鉴别诊断意义不大。

• 单位
  唐山市人民医院