MMP-9和HIF-1α水平变化在预测房颤射频消融术后复发的临床价值

作者：裴晓冬; 葛华; 刘丽楠; 裴俊丰; 刘永; 赵雅琳

来源：慢性病学杂志, 2015, 16(05): 515-518.

DOI：10.16440/j.cnki.1674-8166.2015.05.013

• 心房颤动
• 导管消融术
• 复发
• 基质金属蛋白酶-9
• 缺氧诱导因子-1α

目的研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在心房颤动患者血清中的表达及其与导管消融术复发率的相关性。方法回顾性分析95例房颤患者,其中阵发性房颤55例,持续性房颤40例,均行导管消融术治疗。术后3个月随访,进一步分为复发组和成功组。相关检查包括术前、术后3个月两个时间点MMP-9和HIF-1α水平,并同时行超声心动图等临床检查。比较复发组与成功组间MMP-9和HIF-1α水平差异及其与复发的相关性。结果 3个月随访结果,导管消融术后总体复发率为27.4%(26/95),持续性房颤患者复发率40.0%(16/40)明显高于阵发性房颤者18.2%(10/55)。复发组患者术前血清MMP-9和HIF-1α水平[(664.87±267.16)ng/L和(79.52±27.08)ng/L]较成功组[(515.65±246.53)ng/L和(62.74±20.37)ng/L]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。持续房颤组和阵发性房颤组内,复发病例的术前血清MMP-9和HIF-1α水平均高于成功病例。导管消融术3个月时,成功组MMP-9和HIF-1α水平较术前显著降低(变化量ΔMMP-9、ΔHIF-1α分别为87.84±50.16和21.87±5.58,P<0.01),而复发组无明显变化(P=0.539)。多因素logistic回归分析结果显示术前MMP-9和HIF-1α水平,术前术后ΔMMP-9、ΔHIF-1α与房颤导管消融术后复发相关。结论术前MMP-9、HIF-1α水平以及手术前后ΔMMP-9、ΔHIF-1α与房颤导管消融术后复发相关。

• 单位
  沈阳医学院附属中心医院