摘要
长期以来, 人们一直认为2型糖尿病(T2DM)是一种终身性疾病。近年的临床实践显示, 一些T2DM患者在采取某些干预措施后可停用降糖药而血糖仍处于正常或接近正常水平, 目前多数学者用"缓解"来描述T2DM患者这种代谢持续改善至接近正常的状态。该文对T2DM缓解的概念和判断标准、实现T2DM缓解的策略、T2DM缓解的影响和预测因素进行介绍, 并阐述诱导T2DM缓解的可能机制。T2DM缓解具有重要的临床意义, 不仅使患者在一段时间内免于药物治疗, 而且可降低患者并发症的发生风险, 针对缓解机制的研究还有望衍生出新的干预靶点, 但该领域仍存在若干需要解决的问题。临床上对已经缓解的T2DM患者仍不能放松管理, 需要定期复查, 如患者血糖超过控制标准应按照指南及时启动相应的治疗。
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单位南京大学医学院附属鼓楼医院; 上海交通大学医学院附属新华医院; 北京医院