替加环素在腹腔感染致脓毒症肺损伤中的作用研究

作者：周俊杰; 叶华; 吴实正; 何璇; 吉晶晶; 豆春丽

来源：岭南急诊医学杂志, 2017, 22(06): 517-519+530.

DOI：10.3969/j.issn.1671-301X.2017.06.002

• 脓毒症
• 肺损伤
• 替加环素
• 美罗培南

目的:探讨替加环素（TIG）在腹腔感染致肺损伤中的治疗效果。方法:应用盲肠结扎穿孔（CLP）的方法构建重症脓毒症模型,48只BALB/c小鼠随机分为4组,假手术组（sham）组、CLP+生理盐水组（CLP+NS）组、CLP+美罗培南组（CLP+MEPM）组、CLP+替加环素组（CLP+TIG）组。造模3 h后腹腔注射给药,TIG按6.25mg/kg给药,美罗培南（MEPM）按50 mg/kg给药。给药6 h后检测肺湿/干重、进行肺脏组织病理学检测、血及肺组织细菌培养。结果:组织病理学结果显示,sham组中肺泡结构正常,CLP+NS组中可见肺间质大量炎性细胞浸润,给予MEPM和TIG治疗后,肺间质内炎性细胞浸润程度明显减少;与CLP+MEPM组相比,CLP+TIG组组织损伤较轻,组织损伤评分下降。细菌培养结果显示:CLP+NS组中小鼠全血、肺组织细菌数均明显升高,CLP+MEPM组和CLP+TIG组中全血、肺组织中CFU均较CLP+NS组下降,以CLP+TIG组更明显,各组间差异明显（P均<0.05）。肺干/湿重结果显示:与sham组相比,CLP+NS组中肺水含量明显上升,湿重/干重明显升高,CLP+MEPM组和CLP+TIG组中肺水、湿重/干重较生理盐水组下降,以CLP+TIG组更明显,各组间差异明显（P均<0.05）。结论:TIG治疗可有效改善肠源性脓毒症肺损伤的情况。

• 单位
  广州军区广州总医院; 广州中医药大学; 暨南大学; 中山大学孙逸仙纪念医院; 南方医科大学