摘要

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)死亡率在世界范围内居第4位,是癌症相关死亡的一个重要原因,严重威胁患者的生存及生活质量。手术、化疗和放疗是CRC的主要治疗手段,但CRC患者的总生存率却没有显著提高,亟待寻找新的治疗手段。肿瘤免疫逃逸在肿瘤增殖、复发和转移过程中发挥着关键作用。免疫检查点程序性死亡受体1(programmed death-1,PD-1)及其配体1(programmed death-ligand1,PD-L1)在肿瘤免疫逃逸中发挥着重要作用,抗PD-1/PD-L1治疗在癌症治疗中成为研究热点。越来越多的研究提示,抗PD-1/PD-L1免疫治疗在微卫星高度不稳定(microsatellite instability-high,MSI-H)CRC治疗中已取得显著疗效。因此,本研究就抗PD-1/PD-L1疗法在CRC患者中的临床应用,以及改善其低反应率的各种策略进行了总结,并对肿瘤细胞表面PD-L1表达水平在CRC预后中的预测价值进行综述。