全麻手术患者苏醒拔管期应用盐酸右美托咪定的价值

作者：郭建民

来源：中外医疗, 2022, 41(06): 98-101.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2022.06.098

• 盐酸右美托咪定
• 全麻手术
• 苏醒拔管期
• 生命体征
• 应激反应
• 并发症

目的 探讨全麻手术患者苏醒拔管期应用盐酸右美托咪定的价值。方法 随机选取该院2018年1月—2020年10月收治的开颅手术患者50例为对象，所有患者围术期均行全身麻醉，根据患者苏醒拔管期是否使用盐酸右美托咪定分为观察组(n=25例)和对照组(n=25例)。两组术后均送至ICU，对照组手术结束前30 min静脉泵注等剂量生理盐水，观察组手术结束前30 min静脉泵注右美托咪定，术后3 d对患者效果进行评估，比较两组平均动脉压、心率、应激反应及并发症发生率。结果 观察组T1、T2、T3时间点MAP水平(82.12±4.36)、(83.41±4.38)、(82.57±4.38)mmHg、HR水平(85.34±6.41)、(86.57±7.09)、(84.31±6.57)次/min低于对照组，差异有统计学意义(t=6.474、9.272、8.546、2.703、2.936、2.809,P<0.05)；观察组术后3 d应激反应COR (155.93±16.31)ng/mL、E(20.41±4.09)pg/mL、NE(373.41±36.09)pg/mL及GlU水平(6.71±0.63)mmol/L低于对照组，差异有统计学意义(t=5.061、5.181、7.707、16.639,P<0.05)；观察组苏醒拔管期躁动、呛咳、心律失常、呼吸抑制及恶心呕吐发生率8.00%低于对照组32.00%，差异有统计学意义(χ2=4.500,P<0.05)。结论 盐酸右美托咪定用于全麻复苏期患者拔除气管插管时有助于稳定其生命体征，降低拔管期应激反应，能降低躁动、呛咳等并发症发生率，值得推广应用。