基于CTA和眼底成像观察颈内动脉狭窄程度与视网膜血管管径的关系

作者：张伶; 王振常; 赵鹏飞; 王艳玲; 张晓洁; 李红阳; 李瑞; 王惠; 王蓬; 丁贺宇; 刘学焕; 张鹏; 吕晗

来源：中国医学影像技术, 2017, 33(12): 1811-1815.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201706067

• 颈动脉,内
• 狭窄
• 视网膜血管
• 体层摄影术,X线计算机
• 血管造影术

目的分析颈内动脉(ICA)狭窄程度与同侧视网膜血管管径的关系,探讨通过观察视网膜血管管径改变评估ICA狭窄的准确性及可行性。方法基于CTA和眼底成像技术,分析243例患者单侧ICA狭窄程度和同侧视网膜血管管径资料,根据ICA最大狭窄率(Rmax)将患者分为无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄共4组,分析视网膜血管管径的组间差异及其与ICA狭窄程度的相关性。结果中、重度狭窄组的视网膜中央静脉管径(CRVE)较无狭窄和轻度狭窄组明显增宽(P均<0.05),4组间视网膜中央动脉管径(CRAE)和动静脉管径比值(AVR)差异无统计学意义(P均>0.05)。Rmax与同侧CRVE呈正相关(r=0.27,P<0.01),与AVR呈负相关(r=-0.16,P<0.05),与CRAE无相关性(P>0.05)。CRVE是同侧Rmax的影响因素(B=0.243,P<0.01),但模型的调整R2较小(0.173)。以229.5μm为最佳临界值,CRVE诊断ICA中重度狭窄的ROC曲线下面积为0.619,敏感度和特异度为80.3%、40.1%。结论 CRVE对ICA狭窄程度的评估与预测具有一定价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院