MPCNL和URL治疗输尿管上段结石的疗效及安全性对比

作者：尹国红; 张茨; 孙永昌; 向阳; 王涛; 刘洋

来源：基层医学论坛, 2022, 26(01): 45-47.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2022.01.015

• 输尿管上段结石
• 微创经皮肾镜取石术
• 输尿管镜气压弹道碎石取石术
• 疗效
• 安全性

目的对比微创经皮肾镜取石术(MPCNL)和输尿管镜气压弹道碎石取石术(URL)治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法选取武汉市汉口医院2016年1月—2019年1月收治的150例输尿管上段结石患者,将实行MPCNL手术治疗患者设为MPCNL组(n=75),将采取URL手术治疗患者设为URL组(n=75),比较2组患者手术疗效、手术时间、住院时间、肾功能指标以及术后并发症的差异。结果MPCNL组患者结石清除率高于URL组(P>0.05)。MPCNL组患者手术时间和住院时间均长于URL组,术中出血量、住院费用高于URL组(P<0.05)。术前,2组患者明胶酶相关脂质运载蛋白、血尿素氮、血肌酐比较无明显差异(P>0.05);术后3 d,2组患者血尿素氮、血肌酐水平均下降,但组间比较无明显差异(P>0.05),2组明胶酶相关脂质运载蛋白水平均升高,但MPCNL组低于URL组(P<0.05)。MPCNL组患者术后并发症发生率高于URL组(P<0.05)。结论 MPCNL手术在治疗输尿管上段结石的有效性更高,对肾脏的损伤较小,URL手术的安全性更高,可减少术中出血量,且手术时间短、康复快,可根据患者实际情况选择手术方式。

• 单位
  武汉市汉口医院