<正>医保付费总额控制从区域基金预算着手,将支付预算制转换为医疗费用预算,基金管理人将预算分解到服务提供者(医疗机构等),并通过激励约束机制,建立两者间的委托-代理关系,实现费用管控的机制转换,由此改变了医保基金监管思维定式。总控的长期运行效用分析总控构成了医保支付制度的基础,深入分析总控长期运行的效用及其变化趋势,有助于廓清医保基金监管思路。首先要认识总控的"道德风险",表现为以