丙泊酚复合艾司氯胺酮麻醉对妇科腹腔镜手术患者血流动力学及苏醒质量影响

作者：常丽丽; 吴炤霖

来源：中国计划生育学杂志, 2023, 31(12): 2870-2878.

• 妇科腹腔镜手术
• 丙泊酚
• 艾司氯胺酮
• 血流动力学
• 苏醒质量
• 炎症因子

目的：探讨妇科腹腔镜手术丙泊酚复合艾司氯胺酮麻醉对患者血流动力学及苏醒质量的影响。方法：将2021年1月-2023年1月在本院妇科收治的100例腹腔镜手术患者随机分成对照组与观察组各50例，均行全麻，对照组采取丙泊酚麻醉诱导，观察组采用丙泊酚复合艾司氯胺酮麻醉诱导，其他麻醉方法相同。观察麻醉诱导前(T0)、气管插管后5min(T1)、建立二氧化碳气腹后30min(T2)、关闭二氧化碳气腹后5min(T4)血流动力学、苏醒质量、炎性因子水平以及不良反应。结果：T1～T3两组平均动脉压、心率均降低但观察组高于对照组；观察组自主呼吸恢复时间(2.26±1.02 min)、呼之睁眼时间(5.53±1.38 min)、定向力恢复时间(6.56±1.49 min)均短于对照组(4.15±1.19 min、7.11±1.55 min、8.54±2.01 min);术后1d两组血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均升高但观察组(148.78±24.92 ng/L、26.16±5.63 ng/L)低于对照组(213.83±32.43 ng/L、33.28±6.45 ng/L);不良反应发生率观察组(6.0%)低于对照组(20.0%)(均P<0.05)。结论：妇科腹腔镜手术丙泊酚复合艾司氯胺酮麻醉效果较好，可稳定患者血流动力学指标，提高苏醒质量，减轻炎症反应，不良反应少。

• 单位
  浙江省金华市中心医院