在体常温局部灌注对猪心死亡供体肝脏的修复作用

作者：李鹏; 谭晓宇; 雷志斌; 陈耀; 王春政; 何锡然; 邝伟键; 郭家钘; 陈素平; 欧阳青; 何洹; 陈建雄; ***; 霍枫^*

来源：实用器官移植电子杂志, 2020, 8(04): 256-260.

• 在体机械灌注设备
• 心死亡供体
• 肝脏修复

目的探讨在体常温局部灌注对猪心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death, DCD肝脏的修复作用。方法 45 kg巴马小型猪(n=3)在麻醉后,分别经颈静脉、髂动脉插入导管并与体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)连接。静脉注射氯化钾溶液引发心跳骤停,30 min后置入球囊导管阻断胸主动脉,开始运转设备进行在体常温(37℃)局部灌注4 h,静脉血氧维持在60%～70%,每隔1 h检测其血气、生化指标,灌注前、后取肝脏组织,进行病理观察。结果 4 h灌注过程中,设备运转稳定,乳酸显著下降(P <0.05),肝脏持续有胆汁生成,丙氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶及总胆红素浓度变化无统计学差异(P> 0.05),天冬氨酸转氨酶在正常范围内,病理切片提示灌注前、后的病理评分差异极其显著(P <0.01)。结论本研究证明在体常温局部灌注对猪DCD 30 min肝脏具有修复作用。

• 单位
  中国人民解放军南部战区总医院; 广东顺德工业设计研究院（广东顺德创新设计研究院）