摘要

目的:研究结直肠癌(CRC)患者肌少症与总生存期(overall survival, OS)和无病生存期(disease-free survival, DFS)之间的关系。方法:检索Pubmed、Web of Science、Elsevier ScienceDirect (SD)、OVID-lww-oup(医学全文)、万方、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库时间至2022年10月,纳入使用Cox回归分析评估肌少症对CRC生存预后影响的研究。使用预后研究质量工具来评估偏倚风险和研究质量。结果:本研究纳入了来自9个国家的19项研究、9338名患者。单因素Cox分析结果(HR=1.94, 95%CI 1.64~2.28,P<0.000 01, I2=62%)和多因素Cox分析(HR 1.90, 95%CI 1.58~2.28,P<0.000 01,I2=65%),结果显示肌少症与CRC患者OS减少相关。在多因素Cox比例风险分析(HR=1.97, 95%CI 1.60~2.44,P<0.000 01, I2=37%)和单因素Cox比例风险分析(HR=1.55,95%CI 1.30~1.84,P<0.000 01, I2=31%)中,肌少症也与CRC的DFS减少显著相关。结论:低肌肉指数(skeletal muscle index, SMI)与CRC患者的OS和DFS相关。肌少症是结直肠癌患者生存的独立危险因素,可通过治疗肌少症来改善结直肠癌患者的预后。