归肾丸加减联合T管治疗宫腔粘连术后疗效研究

作者：郑维维; 杜子琪; 陈怡; 陈慕镟; 廖慧慧

来源：陕西中医, 2022, 43(12): 1729-1733.

DOI：10.3969/j.issn.1000-7369.2022.12.018

• 宫腔粘连
• 归肾丸
• T管治疗
• 子宫内膜
• 雌激素受体
• 雌孕激素序贯治疗

目的:观察归肾丸加减联合T管用于宫腔粘连术后的临床疗效及其对患者子宫内膜雌激素受体(ER)的影响。方法:回顾性分析92例确诊为中重度宫腔粘连并行宫腔镜下粘连松解术的患者，根据术后预防粘连措施的不同分为三组。观察组31例，T管治疗术后予以归肾丸；西药组30例，T管治疗术后予以雌孕激素序贯治疗；球囊组31例，术后予以雌孕激素序贯治疗联合Cook球囊。三组患者均治疗2个月经周期，观察治疗前后宫腔粘连评分、月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜ER变化情况、妊娠情况等。结果:观察组总有效率为87.10%、西药组83.33%,球囊组80.65%,三组间总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后三组宫腔粘连评分均较治疗前下降，月经量积分、子宫内膜厚度、子宫内膜ER水平均较治疗前上升，差异有统计学意义(均P0.05)。治疗过程中三组均未出现药物过敏、子宫穿孔、感染等不良反应。结论:归肾丸加减联合T管治疗宫腔粘连术后患者，可有效预防粘连复发，增加月经量，促进子宫内膜增厚，提高子宫内膜ER水平，其总体疗效与雌孕激素序贯治疗联合球囊方案相当，且在增加子宫内膜厚度方面效果更优。

• 单位
  广州中医药大学; 广州中医药大学第一附属医院