CT引导下的经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿的实践和改良

作者：张皓; 吕发金^*; 张亚运; 廖祥

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(09): 1752-1758.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.09.040

• CT引导
• 单纯性肾囊肿
• 硬化治疗
• 介入放射学

目的进一步了解混合溶液乙醇浓度对其CT值的影响,探讨硬化治疗改良法的临床价值。方法实验研究组:将医用无水乙醇按比例分别与生理盐水(a组)和肾囊肿囊液(b组)配成不同浓度(0%～100%,增量10%)的混合液,了解溶液CT值和乙醇浓度的关系,并作统计学分析。临床研究组:回顾性分析CT引导下经皮穿刺硬化治疗(PPS)单纯性肾囊肿(SRC)的患者86例,前期采用"渐进置换"法(A组,26例),后期采用改良后的"利多卡因"法(B组,60例),对比分析两组不同的术中处理方式和效果。结果实验研究组:两组溶液CT值与乙醇浓度呈负相关性,二次曲线拟合度略优,而线性方程计算简便,两组的回归系数b值线性均为-2.3。临床研究组:患者术中疼痛:A组无痛5例、轻度疼痛21例,B组无痛56例、轻度疼痛4例(P<0.01);手术时间:A组42 min(40,48),B组32 min(29,36)(P<0.01);并发症:A组3例,B组0例(P<0.05);术后1年随访复查:A组优21例、良5例,B组优49例、良11例(P=0.922)。结论乙醇浓度每增加1个单位,溶液的CT值将平均减低2.3 HU;"利多卡因"法相对于"渐进置换"法硬化治疗患者无疼痛、手术时间更短、并发症更低。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院