矮身材儿童25(OH)D3水平的研究

作者：刘燕凤; 王赫; 林卫华; 郑忠实; 陈俊伟; 朱庆龄^*

来源：中国医药指南, 2021, 19(32): 11-17.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2021.32.004

• 身材矮小
• 维生素D
• 胰岛素样生长因子-1

目的探讨不同类型矮身材儿童25(OH)D3水平的差异。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月于泉州市妇幼保健院·儿童医院确诊矮身材儿童355例,按照生长激素峰值分为特发性矮小(ISS组,130例)、生长激素部分缺乏(PGHD组,160例)和生长激素完全缺乏(CGHD组,65例)。随机选取同期年龄及性别相匹配的健康体检儿童600例为对照组。比较不同组别、不同性别儿童维生素D营养状况,以及矮身材儿童血清25(OH)D3、IGF1、生长激素峰值、Ca和P等的水平,并进一步分析25(OH)D3与IGF1、GH峰值及年龄的相关性。结果本研究共纳入研究对象955例,其中矮身材组355例,对照组600例。矮身材组25(OH)D3均值(19.87±7.02)ng/m L低于对照组(27.28±8.83)ng/m L(P <0.05)。ISS组共130例,25(OH)D3均值(19.60±7.13) ng/mL;PGHD组共160例,25(OH)D3均值(19.92±7.05)ng/m L;CGHD组共65例,25(OH)D3均值(20.29±6.78)ng/m L,3组间25(OH)D3无差异(P> 0.05)。试验组男孩25(OH)D3水平较女孩高(t=1.227,P=0.220);其中,ISS组男孩25(OH)D3水平较女孩显著增高(t=2.170,P=0.030)。对照组男孩25(OH)D3水平较女孩组高(t=1.931,P=0.050)。3组间GH峰值以ISS组最高,PGHD组其次,CGHD组最低(P <0.05)。3组间IGF1、Ca、P水平相当,无明显差异(t=0.758,P=0.685;t=0.548,P=0.760;t=0.455,P=0.797)。矮身材儿童25(OH)D3与IGF1及年龄存在负相关关系(r=-0.175,P=0.001;r=-0.231,P=0.000),与GH峰值无明显相关性(r=-0.002,P=0.975)。结论矮身材儿童25(OH)D3水平较健康儿童低;不同类型矮身材儿童维生素D充足的比率相当。

• 单位
  泉州市妇幼保健院; 福建医科大学