摘要
目的观察高胆红素血症患者行双重血浆分子吸附系统治疗的临床疗效,探讨最佳的吸附血浆量。方法回顾性分析于上海中医药大学附属第七人民医院行双重血浆分子吸附系统治疗的18例高胆红素血症患者,以单次治疗的血浆吸附量作为治疗剂量分层,统计分析和比较治疗前后患者的血常规、凝血及肝肾功能。结果 18例患者共行24次双重血浆分子吸附系统治疗,其中显效2例,有效15例,无效1例,总有效率为94.44%。治疗后患者血清总胆红素、直接胆红素、血小板计数、血浆纤维蛋白原降低(t值分别为16.424,4.324,5.124,2.237;P值分别为<0.001,0.001,<0.001,0.039),C-反应蛋白下降(t=3.519,P=0.003),凝血酶原时间延长(t=0.245,P=0.041)。单次血浆吸附总量以正常人体血浆量倍数分层(正常人体血浆容量按4000ml计算,分组为1.5~2.5倍、2.5~3.5倍、3.5~4.5倍、4.5~5.5倍、5.5~6.5倍)后,结果显示(2.5~3.5倍人体血浆量)组患者的总胆红素下降率高于(1.5~2.5倍)组(t=-2.633,P=0.017),其余各组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论双重血浆分子吸附系统治疗高胆红素血症患者的疗效显著,单次血浆吸附总量为2.5~3.5倍人体血浆量显示出更好的疗效趋势。
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